Специализация и уровень больницы при выборе лечения за границей

При поис­ке лече­ния за гра­ни­цей пер­вый вопрос — не стра­на и не назва­ние кли­ни­ки. Пра­виль­ный вопрос: какой тип боль­ни­цы под­хо­дит под ваш диа­гноз и бюд­жет. Узко­спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ная, мно­го­про­филь­ная или уни­вер­си­тет­ская — это раз­ные уров­ни воз­мож­но­стей и сто­и­мо­сти. В этой ста­тье раз­бе­рём каж­дый тип и объ­яс­ним, когда какой выбирать.

Автор: Вла­ди­мир Тен, врач, осно­ва­тель Medmost

Эта ста­тья — часть серии Как выбрать кли­ни­ку за гра­ни­цей.

Уровень больницы

Здра­во­охра­не­ние в раз­ных стра­нах устро­е­но по-раз­но­му, но услов­но все мед­учре­жде­ния мож­но раз­де­лить на:

Кабинеты врачебной помощи и поликлиники

В Корее, Евро­пе, Индии вра­чеб­ные каби­не­ты и поли­кли­ни­ки не инте­рес­ны для ино­стран­ных пациентов.

В Изра­и­ле врач может рабо­тать в уни­вер­си­тет­ской боль­ни­це и при­ни­мать паци­ен­тов у себя в част­ном каби­не­те. В каби­не­те он кон­суль­ти­ру­ет, а потом паци­ент лечит­ся в мно­го­про­филь­ной боль­ни­це. Поэто­му в Изра­и­ле для ско­ро­сти сна­ча­ла могут обра­ща­ют­ся в такие кабинеты.

Узкоспециализированные клиники

Узко­спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ные кли­ни­ки лечат болез­ни, кото­рые затра­ги­ва­ют один орган: про­во­дят эндо­про­те­зи­ро­ва­ние суста­вов, лече­ние спи­ны, реа­би­ли­та­ция, аор­то­ко­ро­нар­ное шун­ти­ро­ва­ние, пла­сти­че­ские опе­ра­ции, зани­ма­ют­ся отслой­кой сет­чат­ки. В них могут делать слож­ные опе­ра­ции, и при­ме­ня­ют пере­до­вые мето­ды лече­ния, но в одном направлении.

В боль­ни­цах сто­ит обо­ру­до­ва­ние, кото­рое нуж­но для лече­ния забо­ле­ва­ний кон­крет­но­го про­фи­ля. Напри­мер, в кли­ни­ках Химчан, Ури­дыль уста­нов­ле­но обо­ру­до­ва­ние для лече­ния суста­вов и позво­ноч­ни­ка: инфра­крас­ная тер­мо­гра­фия, МРТ‑3 тес­ла, КТ-128 сре­зов. А в спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной офталь­мо­ло­ги­че­ской кли­ни­ке есть всё для лече­ния и диа­гно­сти­ки глаз­ных болез­ней. Но в них нет ПЭТ-КТ для диа­гно­сти­ки мета­ста­зов, пото­му что в кли­ни­ках не лечат­ся паци­ен­ты с онкологией.

Часто глав­ным вра­чом рабо­та­ет осно­ва­тель боль­ни­цы, при­знан­ный врач в сво­ем направ­ле­нии. Напри­мер, глав­ный врач боль­ни­цы Химчан — орто­пед Со Донг Хён, со ста­жем более 20 лет. Он про­вел более семи тысяч орто­пе­ди­че­ских операций.

Многопрофильные больницы

В мно­го­про­филь­ные кли­ни­ки мож­но обра­тить­ся с забо­ле­ва­ни­я­ми любой слож­но­сти и по раз­ным направ­ле­ни­ям: с орто­пе­ди­ей, ней­ро­хи­рур­ги­ей, онко­ло­ги­ей или для пере­сад­ки органов.

В мно­го­про­филь­ные кли­ни­ки обыч­но обра­ща­ют­ся паци­ен­ты, если у них есть несколь­ко сопут­ству­ю­щих забо­ле­ва­ний. Напри­мер, у паци­ен­та сахар­ный диа­бет, высо­кое дав­ле­ние, арит­мия, но нуж­но делать опе­ра­цию на серд­це или эндо­про­те­зи­ро­ва­ние сустава.

В боль­ни­цах сто­ит обо­ру­до­ва­ние для лече­ния и диа­гно­сти­ки раз­ных направ­ле­ний: орто­пе­дии, кар­дио­ло­гии, офталь­мо­ло­гии, онко­ло­гии, транс­план­то­ло­гии. Мно­го­про­филь­ные боль­ни­цы боль­ше узко­про­филь­ных кли­ник по пло­ща­ди и коли­че­ству коек. В узко­про­филь­ной кли­ни­ке обыч­но до 200 коек, в мно­го­про­филь­ных — от 600 до 1800 коек.

Сре­ди мно­го­про­филь­ных боль­ниц отдель­но выде­ля­ют университетские.

Университетские больницы

Уни­вер­си­тет­ская боль­ни­ца — мно­го­про­филь­ная боль­ни­ца высо­ко­го уров­ня. Кро­ме лече­ния паци­ен­тов, в них обу­ча­ют вра­чей, интер­нов, рези­ден­тов, про­во­дят кли­ни­че­ские иссле­до­ва­ния, раз­ра­ба­ты­ва­ют и внед­ря­ют новые мето­ды лече­ния. Для это­го уни­вер­си­тет­ские боль­ни­цы поку­па­ют самое совре­мен­ное обо­ру­до­ва­ние, при­вле­ка­ют извест­ных вра­чей и уче­ных медиков.

В уни­вер­си­тет­ские кли­ни­ки едут пациенты:

• со слож­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, онко­ло­ги­ей, пере­сад­кой орга­нов, если в мно­го­про­филь­ных боль­ни­цах вра­чи не берут­ся за лечение;
• если не помо­га­ет лече­ние по стан­дарт­ным про­то­ко­лам и нуж­ны экс­пе­ри­мен­таль­ные методы;
• вра­чи не могут поста­вить диа­гноз, а паци­ен­та про­дол­жа­ют мучить симптомы;
• если для них важ­но лечить­ся в извест­ной боль­ни­це и они могут опла­тить более доро­гое лече­ние, чем в дру­гих клиниках.

Кро­ме лече­ния паци­ен­тов уни­вер­си­тет­ские боль­ни­цы про­во­дят науч­ные раз­ра­бот­ки и про­бу­ют новые мето­ды лече­ния. Это не зна­чит, что иссле­до­ва­ния про­во­дят пря­мо на паци­ен­тах. Сна­ча­ла новые мето­ды лече­ния испы­ты­ва­ют в лабо­ра­то­рии, на живот­ных и доб­ро­воль­цах. Толь­ко после это­го они выхо­дят в общую прак­ти­ку. Раз уни­вер­си­тет­ские боль­ни­цы сами про­во­дят раз­ра­бот­ки, им нуж­но мень­ше вре­ме­ни на внед­ре­ние, а паци­ен­ты этих боль­ниц рань­ше всех полу­ча­ют новое лечение. 

Уни­вер­си­тет­ские боль­ни­цы в Корее, Изра­и­ле, Евро­пе, США пер­вы­ми нача­ли исполь­зо­вать имму­но­те­ра­пию для лече­ния рака. Толь­ко через три года этот метод нача­ли при­ме­нять в дру­гих больницах.

Эти боль­ни­цы отли­ча­ют­ся сто­и­мо­стью лече­ния и тем, какие забо­ле­ва­ния в них мож­но вылечить.

Специализация больницы

Спе­ци­а­ли­за­цию боль­ни­цы мож­но опре­де­лить по спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ным цен­трам для лече­ния кон­крет­ных болез­ней. Напри­мер, в боль­ни­цах быва­ют цен­тры по лече­нию пле­ча, эндо­про­те­зи­ро­ва­нию колен­но­го суста­ва, онко­ло­ги­че­ский центр рака желудка.

Спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ные цен­тры могут рабо­тать в мно­го­про­филь­ных боль­ни­цах или узко­спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ных кли­ни­ках. Напри­мер, в глаз­ной кли­ни­ке Хан­гиль рабо­та­ет шесть спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ных цен­тров: центр гла­у­ко­мы, центр забо­ле­ва­ний сет­чат­ки гла­за, центр пла­сти­че­ской хирур­гии глаза.

В спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ных цен­трах исполь­зу­ют муль­ти­дис­ци­пли­нар­ный под­ход, он отли­ча­ет­ся от при­выч­но­го нам.

Напри­мер, спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ный центр по лече­нию бесплодия:

Для эффек­тив­но­го лече­ния слож­ных забо­ле­ва­ний обыч­но нуж­на кон­суль­та­ция сра­зу несколь­ких вра­чей, поэто­му паци­ен­ту при­хо­дит­ся ходить из отде­ле­ния в отде­ле­ние. Это неудоб­но. В спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ном цен­тре сов­мест­но рабо­та­ют вра­чи из несколь­ких отде­ле­ний. Паци­ент полу­ча­ет все кон­суль­та­ции и обсле­до­ва­ния в одном месте, в тече­ние несколь­ких часов, от сра­бо­тан­ной коман­ды специалистов.

Муль­ти­дис­ци­пли­нар­ный под­ход важен в лече­нии онко­ло­гии. В спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ном цен­тре по лече­нию рака молоч­ной желе­зы лече­ние паци­ен­та про­хо­дит по такой схеме:

Мы реко­мен­ду­ем выби­рать боль­ни­цы со спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ны­ми цен­тра­ми по лече­нию болез­ни пациента.

Схема: как выбрать больницу от заболевания и стоимости

1. Сто­и­мость лече­ния зави­сит от стра­ны и уров­ня больницы;
2. Лече­ние в уни­вер­си­тет­ских боль­ни­цах все­гда доро­же лече­ния в мно­го­про­филь­ных боль­ни­цах и узко­спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ных клиниках;
3. Кор­рект­но срав­ни­вать боль­ни­цы одно­го уровня: 
   • Напри­мер, уни­вер­си­тет­ский гос­пи­таль Шар­ли­те в Гер­ма­нии мож­но срав­нить с корей­ски­ми уни­вер­си­тет­ски­ми боль­ни­ца­ми СНУХ, Севе­ранс, Сам­сунг или изра­иль­ским уни­вер­си­тет­ским гос­пи­та­лем Шиба;
   • Непра­виль­но срав­ни­вать узко­про­филь­ную боль­ни­цу в Гер­ма­нии с гос­пи­та­лем СНУХ или Шиба и гово­рить, что лече­ние в немец­ких кли­ни­ках дешевле.
4. Самый надеж­ный спо­соб выбрать где лечит­ся — отпра­вить запро­сы несколь­ким вра­чам спе­ци­а­ли­стам по ваше­му диа­гно­зу в раз­ных стра­нах, а потом срав­нить пред­ло­жен­ные вари­ан­ты и сто­им­соть лечения.

Ниже инфор­ма­ция, что­бы было про­ще выбрать боль­ни­цу от забо­ле­ва­ния и сто­и­мо­сти. Мы не пишем о поли­кли­ни­ках и част­ных каби­не­тах вра­ча, пото­му что ино­стран­ные паци­ен­ты там не лечат­ся. Мы напи­са­ли ста­тью в кото­рой отве­ча­ем на частый вопрос паци­ен­тов: Поче­му сто­и­мость лече­ния в раз­ных стра­нах отли­ча­ет­ся, если меди­цин­ское обо­ру­до­ва­ние оди­на­ко­вые?

Часто задаваемые вопросы

Как уехать на лечение за границу

Боль­ни­цы рабо­та­ют с пред­ста­ви­те­ля­ми в раз­ных стра­нах. Мед­Мост — пред­ста­ви­тель­ство боль­ниц Южной Кореи, Гер­ма­нии, Изра­и­ля, Индии и Турции.

Когда к нам при­хо­дит паци­ент, мы про­сим у него исто­рию болез­ни и резуль­та­ты всех обсле­до­ва­ний, полу­ча­ем вто­рое мне­ние вра­чей, план и сто­и­мость лече­ния из трех-пяти под­хо­дя­щих больниц.

Если паци­ент согла­ша­ет­ся на лече­ние, мы запи­сы­ва­ем его к вра­чу, орга­ни­зу­ем встре­чу паци­ен­та в аэро­пор­ту, бро­ни­ру­ем гости­ни­цу и при­креп­ля­ем к нему пере­вод­чи­ка. Паци­ент не оста­ет­ся в кли­ни­ке один, его вез­де сопро­вож­да­ют пере­вод­чик и координатор.

Каж­дый жела­ю­щий может обра­тить­ся в кли­ни­ку напря­мую и само­сто­я­тель­но запи­сать­ся к вра­чу. Для это­го нуж­но най­ти офи­ци­аль­ный сайт боль­ни­цы, разо­брать­ся под­хо­дит боль­ни­ца или нет. Отпра­вить запрос в боль­ни­цу. Мы реко­мен­ду­ем обра­тит­ся в несколь­ко боль­ниц из раз­ных стран, что­бы срав­нить пред­ло­же­ния и выбрать более подходящее.

Выбрать больницу

Запол­ни­те фор­му, для полу­че­ния кон­суль­та­ции по выбо­ру боль­ни­цы. После отправ­ки заяв­ки мы свя­жем­ся с вами для уточ­не­ния подробностей.

← Преды­ду­щая: Мето­ды лече­ния
→ Сле­ду­ю­щая: Сер­ти­фи­ка­ты и аккре­ди­та­ции больниц