Лечение рака толстого кишечника в Южной Корее • Medmost

Мы рекомендуем лечение рака толстого кишечника в Корее по нескольким причинам:

  • Корея лидирует по эффективности лечения рака толстого кишечника в мире;
  • Операцию проводят в один этап, без колостомы;
  • Лучевую терапию проводят на передовом оборудовании, уменьшая побочное действие;
  • Применение новейших лекарств – химиотерапии, таргетной и иммуной терапии;
  • Корейских больницах работают префессиональные медицинские переводчики;
  • Не нужна виза и есть постоянные прямые авиаперелеты из Казахстана и России.

В статье опишем все пункты подробней:

Исследование эффективности лечения рака толстого кишечника в мире

В 2017 году медицинский журнал The Lancet опубликовал исследование об эффективности лечения рака в 71 стране мира. Для исследования брали показатель пятилетней выживаемости после лечения рака с 2000 по 2014 годы. Показатель показывает, что в течение пяти лет после лечения у пациентов не обнаружили новые опухоли и метастазы. Принято считать что вероятность рецидива минимальна, что эти пациенты полностью выздоровели.

Лечение рака толстого кишечника в Южной Корее

Клиники Южной Корее оказались первыми в мире по пятилетней выживаемости после рака толстого кишечника. Средний показатель в Корее 71,8%. Это значит, что 72 пациентов из ста полностью вылечиваются после рака.

  • В исследовании считают все стадии рака и получают средний результат. Хотя при лечении первой стадии результат больше 90%, а при четвертой только 45%.
  • В исследовании берут средний результат по стране. Но в одних клиниках лечат лучше в других хуже. Мы описываем лечение в больницах Кореи получивших 1 степень в лечении рака кишечника.

Статья о международном исследовании эффективности лечения рака

Комплексный подход к диагностике и лечению: решение принимают несколько врачей

Лечение онкологии требует участия врачей разных специальностей. В Корее применяют мультидисциплинарный подход. Когда решение о диагностике и лечении принимает консилиум из нескольких узкопрофильных врачей. Все консультации проходят в одном месте и пациенту не нужно ходить из отделения в отделение.

  • онколог-хирург колопроктолог – оперирует толстый кишечник;
  • онколог-радиолог – проводит диагностику, оценивает снимки;
  • химиотерапевт – назначает химиотерапию, таргетнную и иммунуютерапию;
  • онколог лучевой-терапии – планирует лучеевую терапию;
  • гастроэнтеролог – лечит симптомы, уменьшает побочное действие лечение, специализируется на лечении заболеваний органов пищеварения.

Каждый глубоко разбирается в своем вопросе, вместе они планируют лечение и это снижает риск врачебной ошибки. То, что не заметит один врач, увидит другой.

Бывает, что российские или казахстанские врачи ставят рак кишечника определенной стадии, в Корее проводят углубленное обследование и ставят другую стадию. А это — другая тактика лечении. Перепроверки помогают поставить точный диагноз, провести лечение по индивидуальной схеме, которое учитывает расположение опухоли и стадию, и приводит пациента к выздоровлению.

Стадия рака зависит, от глубины проникновения опухоли в стенку кишки, распространения в лимфатические узлы и другие органы.

От стадии зависит необходимое лечение: удаление опухоли во время колоноскопии без операции, операция по удалению кишки с опухолью, химиотерапия, лучевая терапия, абляция, эмболизация при метастазах в печени, мозгу, костях, легком.

План лечения составляют после обследований.

Полное обследование рака кишечника за один день

Мы заранее записываем на прием к врачу и все обследования. В итоге пациент не ждет в чужой стране своей очереди, а получает обследование в день прилета. В течении трех дней после получения результатов назначают операцию.

Для точного определения типа и стадии рака кишечнкиа могут назначить:

  • Косультации врача: он собирает жалобы, историю болезни, проводит осмотр, пальцевое исследование. Затем берут кровь, на общий анализ крови, биохимический и на онкомаркеры.
  • УЗИ брюшной полости: этот тест можно использовать для поиска опухолей в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе или в других местах живота, но он не может обнаружить опухоли толстой кишки.
  • Эндоректальное УЗИ: в этом тесте используется специальный датчик, который вводится в прямую кишку. Он используется для определения того, как далеко через стенку прямой кишки вырос рак и достиг ли он близлежащих органов или тканей, таких как лимфатические узлы.
  • Колоноскопию: проводят для визуального осмотра толстого кишечника и взятия биопсии из опухоли. Проводят через анус, с помощью специального прибора колоноскопа, он почти такой же как гастроскоп для ФГДС, только длинее. Исследование проводят во время медикаментозного сна и пациент ничего не чувствует.
  • Гистологическая и имуногистохимечкая оценка биопсии: проводят для точного определения стадиии рака, смотрят на глубину поражения стенки кишечника опухолью. Оценивают генетические мутации опухоли, чтобы узнать чувствительность опухоли к новейшим лекарствам – иммунотерапии и таргетным препаратам.
  • КТ и МРТ брюшной полости: проводят чтобы сделать детальные изображения поперечного сечения тела. Они схожи, но показывают разную дополняющую друг друга информацию для врача. Эти тесты помогают определить, распространился ли рак толстой кишки на печень или другие органы. Показывает область опухоли с миллиметровой точностью, что позволяет спланировать операцию и уменьшить повреждение здоровых тканей.
  • ПЭТ-КТ проводят если уже был диагностирован рак. Врач может использовать этот тест, чтобы определить, распространился ли рак на лимфатические узлы или другие части тела. Сканирование ПЭТ-КТ также полезно, если врач считает, что рак может распространиться, но не знает, куда.
  • Рентгенограмма грудной клетки: делают после обнаружения рака толстого кишечника, проводят чтобы увидеть, если рак распространился на легкие.

На первой консультации врач назначит план диагностики, назначения зависят от жалоб, истории болезни, предпологаемой стадии. Могут начать с нескольких обследонивай, первых обследований может хватить, а может потребоваться продолжение диагностики.

Когда результаты готовы собирается консилиум, на котором врачи составляет план лечения, пациенту подробно объсняют результаты обследований, варианты и прогнозы лечения, возможные осложнения. Пациент опираясь на мнения и рекомендации врачей сам принимает осознанное информированное решение по лечению.

Малоинвазивная операция в один этап, кишечник не выводится на поверхность живота

Основные методы лечения: операция, химиотерапия и лучевая терапия. Но хирургическая операция единственный метод который позволяет полностью удалить опухоль. Операцию могут по удалению части кишки с опухолью могут проводить при 1, 2, 3 и 4 стадии рака кишечника.

В мире применяют разные операций по удалению-резекции опухоли толстого кишечника: классический двухэтапный или лапораскопический одноэтапный. Корейские хирурги добились огромных успехов в проведении малоинвазивных лапороскопических операции, в один этап без выведения колостомы при удалении опухолей толстого кишечника.

Ниже опишем разницу между обычным двухэтапным и одноэтапным методом удаления опухоли толстого кишечника:

Двухэтапный метод лечения Одноэтапный метод лечения
Доступ к опухоли
Классическая лапаротомия: делается разрез в 15-20 сантиметров;

Малоинвазивная лапароскопическая операция: проводится через несколько надрезов в 2-3 см. Через надрезы вводятся специальные инструменты и видеокамера.
Этапы лечения
Лечение проводят в два этапа. Первый этап: разрез, удаляют опухоль и несколько сантиметров кишечника выше и ниже опухоли, удаляют близкие лимфоузлы, выводят колостому, зашивают;

Через 6-18 месяцев восстановление пассажа. Операция второго этапа: разрез, убирают колостому, сшивают края кишечника, зашивают.

Одна операция: надрез, введение видеокамеры и инструментов в брюшную полость, удаляют опухоль и несколько сантиметров кишечника выше и ниже опухоли, удаляют близкие лимфоузлы, сшивают края кишечника, убирают инструменты, зашивают.
Время восстановления после операции
После каждой операции:
Ходить можно с 3-4 дня;
Пить с 3 дня, кушать с 4-5;
В среднем через 10 дней выписывают из больницы.

Нужно ходить с первого дня;
Пить с 3 дня, кушать с 4-5;
Через 5-7 дней выписывают из больницы.

Абляция и эмболизация при колоректальном раке для лечения метастазов без операции

Когда рак толстого кишечника распространился на другие орагны и есть несколько небольших метастазов в печени или легких, это уже 3 или 4 стадия. Иногда их могут удалить хирургическим путем или уничтожить абляцией или эмболизацией. В Корее при лечении 4 стадии 45% пациентов живут более 5 лет, но полностью рак 4 стадии вылечить нельзя.

Абляция – уничтожает небольшие менее 5 см в поперечнике опухоли, не удаляя их. В Корее применяют: радиочастотную, микроволновую, этанолавую и криоабиляцию.

Эмболизация – приминяют для лечения метастазов печени больше 5 см, могут применять совместно с абиляцией. Различные вещества вводятся в кровеносные сосуды печени, чтобы заблокировать или ограничить крвоснабженте опуходи, что приводит к гибили раковых клеток. При этом лечение действует локально, уменьшая побочное действие на здоровые участки печени и остальную часть тела. В Корее применяют: артериальную эмболизацию , химиоэмболизацию, радиоэмболизацию.

Во время консультации перед началом лечения врач подробно объясняет о каждом методе лечения, его эффективности и побочных действиях.

Доктора с пятнадцатилетним стажем

В Южной Корее иностранных пациентов лечат только доктора с стажем более пятнадцати лет. Это практикующие врачи, которые проводят 300-400 операций по удалению опухолей в год. Обучают лечению рака кишечника врачей из Китая, США, Европы, Турции.

«Универсального доктора не существует. Чем уже специализация тем более профессиональный человек.

Я ездил в Корею, в одну клинику, там потрясающая специализация. За счёт этого люди стали как роботы, они оперирует на столько…

У меня большой опыт, но я по сравнению с ними мальчик в коротких штанишках. Есть люди у нас в России которые обладают самым большим опытом, но даже они по сравнению с ними мальчики в коротких штанишках.

Потому что там один хирург проводит 400 операций в год. У нас большинство специализированных больниц проводят не более 200 операций в год.

Оперируют в Корее на высочайшем техническом уровне с минимальным количеством осложнений и поражающим результатом.»

Андрей Павленко один из лучших онкологических хирургов России

Ключевым фактором успеха лечения в Корее, является опыт и навыки узкопрофильных врачей. Но также важно что в Корею можно легко попасть и предоставляют комфортный сервис.

В Корею не нужна виза, есть регулярные прямые авиарейсы из России и Казахстана

В Корею можно уехать за один день и начать диагностику в день прилета. Например компания Медмост организует лечение в Корее за один день.

Россияне могут находится на лечении в Корее до 60 суток, Казахстанцы до 30 суток. Если известно что нужно приехать на дольше нужно делать медицинскую визу, мы помогаем собрать документы для визы. Если о необходимости продления лечения стало известно в Корее, мы помогаем получить разрешение в миграционом центре.Статья: как уехать на лечение за границу за три дня

Прямые рейсы летают каждую неделю по несколько раз из Алматы, Нур-султана, Москвы, Новосибирска, Владивостока и других городов. Мы помогаем выбрать наиболее удобный рейс по времени и стоимости. Удобно когда самолет прилетает утром в понедельник или вторник, тогда пациент в день прилета проходит обследования.

Мы согласовываем дату, время прилета с встречей в аэропорту, записью на консультацию врача и прохождения обследований так, чтобы пациент прошел все быстро и не тратил время на ожидание и не рабочие дни.

Бесплатная встреча в аэропорту и трансфер до гостиницы или больницы

В аэропорту пациента встречают с табличкой, и отвозят в гостиницу или в больницу. Трансфер большинство больниц предоставляют бесплатно, если трансфер нужно оплатить, то предупредим заранее.

Если не нужна госпитализация мы можем забронировать апартаменты, гестхаус или гостиницу от одной до пяти звезд. Гостиницу подбираем в пешей доступности от больницы или на расстоянии не более 10 минут на такси. Есть варианты с кухней, с завтраком или без.

Бесплатный медицинский перевод на протяжении всего лечения в Корее

Медицинский переводчик или координатор постоянно сопровождают пациента во время обследований и консультаций у врача: помогают понять, что говорит врач, разобраться в деталях лечения и оказывают поддержку. Для пациентов СНГ все переводчики свободно говорят на русском.

Услуги устного медицинского перевода входят в стоимость лечения.

Пребывание в больнице и забота о пациенте

Размещение в больнице. Если нужна госпитализация, пациент может выбрать одноместную, двухместную, четырехместную, или ВИП-палату. После операции пациенты обычно сразу встают, могут ходить по больнице. В больнице есть кафе, магазины, скверы.

Размещение родственников. С пациентом может приехать сопровождающий. Он может жить в палате на кушетке рядом с постелью больного.

Питание в больнице. Можно выбрать корейскую или европейскую кухню.

Наблюдение медсестры. Пациент находится под круглосуточным наблюдением медсестер, у каждой постели есть кнопка вызовы медсестры. Каждые несколько часов они измеряют, давление, сахар крови, приносят лекарства, ставят системы. Готовит к обследованиям и операциям. Для общения с медсестрой подготовлен русско-корейский разговорник.

Сиделка после операции. Если пациент приехал один, то после операции пациенту предоставят сиделку, она поможет помыть голову после операции, встать с постели, подаст, принесет. Часто сиделки знают русский язык. В некоторых больницах услуги сиделки предоставляются бесплатно, в некоторых за отдельную плату.

После выписки врач остается на связи с пациентом

После возвращения домой ваш врач остается на связи, мы узнаем у врача все возникшие вопросы по вашим проблемам, при необходимости привезем лекарства из Кореи.

Обычно врач рекомендует приезжать на повторное обследование каждые 3–6 месяцев в течение нескольких первых лет после лечения, а затем каждые 6 месяцев в течение следующих нескольких лет. Пациенты которых лечились от рака на ранней стадии, могут обследоваться реже. Частота последующих посещений и анализов зависит от стадии рака и вероятности его повторного появления.

Некоторые побочные эффекты лечения могут длиться долго или даже не проявляться в течение нескольких лет после окончания лечения. Все это время мы помогаем оставаться на связи с врачом.

Больницы с лучшими показателями выздоровления в Корее

Мы отправляем пациентов в Корейские больницы, которые специализируются на лечении рака кишечника госпитали: «Самсунг», СНУХ Бунданг, Гиль Гачон, «Святой Марии Пучон», «Аджоу», «Сунчонхян», GSAM.

Эти больницы получили первую степень в лечении рака кишечника от министерства здравоохранения Кореи. Оценивали эффективность лечения, количество осложнений, опыт и квалификацию врачей, наличие необходимого оборудования.

Закрыть меню