Лечение рака толстого кишечника в Южной Корее

В этой ста­тье мы рас­ска­зы­ва­ем о лече­нии рака тол­сто­го кишеч­ни­ка в Южной Корее. Конеч­но, это забо­ле­ва­ние лечат и в дру­гих стра­нах. Но для паци­ен­тов из Рос­сии и Казах­ста­на — это опти­маль­ный вари­ант: сто­и­мость лече­ния дешев­ле, чем в Евро­пе и Изра­и­ле; пря­мые авиа­рей­сы; рус­ско­го­во­ря­щих паци­ен­тов во вре­мя все­го лече­ния сопро­вож­да­ют пере­вод­чи­ки. А теперь — к фак­там:

Оглавление

Эффективности лечения рака толстого кишечника

статистика эффективности лечение рака толстого кишечника в мире
В 2017 году меди­цин­ский жур­нал The Lancet опуб­ли­ко­вал иссле­до­ва­ние concord‑3 об эффек­тив­но­сти лече­ния рака в 71 стране мира. Для иссле­до­ва­ния бра­ли пока­за­тель 5‑выживаемости после лече­ния рака с 2000 по 2014 годы.

Вра­чи исполь­зу­ют пяти­лет­нюю выжи­ва­е­мость как пока­за­тель эффек­тив­но­сти лече­ния рака. Если за пять лет после лече­ния у чело­ве­ка не нахо­дят новые опу­хо­ли или мета­ста­зы, диа­гноз сни­ма­ют.

В 2017 году меди­цин­ский жур­нал «The Lancet» опуб­ли­ко­вал иссле­до­ва­ние об эффек­тив­но­сти лече­ния рака в 71 стране мира. Для иссле­до­ва­ния бра­ли пока­за­тель пяти­лет­ней выжи­ва­е­мо­сти после лече­ния рака с 2000 по 2014 годы. Пока­за­тель пока­зы­ва­ет, что в тече­ние пяти лет после лече­ния у паци­ен­тов не обна­ру­жи­ли новые опу­хо­ли и мета­ста­зы. При­ня­то счи­тать что веро­ят­ность реци­ди­ва мини­маль­на, что эти паци­ен­ты пол­но­стью выздо­ро­ве­ли.

Кли­ни­ки Южной Корее ока­за­лись пер­вы­ми в мире по пяти­лет­ней выжи­ва­е­мо­сти после рака тол­сто­го кишеч­ни­ка. Сред­ний пока­за­тель в Корее 71,8%. Это зна­чит, что 72 паци­ен­та из ста пол­но­стью выле­чи­ва­ют­ся после рака.

Об иссле­до­ва­нии concord‑3 в ста­тье Как выбрать стра­ну для лече­ния рака

  • В иссле­до­ва­нии счи­та­ют все ста­дии рака и полу­ча­ют сред­ний резуль­тат. Хотя при лече­нии пер­вой ста­дии резуль­тат боль­ше 90%, а при чет­вер­той — толь­ко 45%.
  • В иссле­до­ва­нии берут сред­ний резуль­тат по стране. Но в одних кли­ни­ках лечат луч­ше, в дру­гих хуже. Мы опи­сы­ва­ем лече­ние в боль­ни­цах Кореи, полу­чив­ших 1 сте­пень в лече­нии рака кишеч­ни­ка.

Мультидисциплинарный подход в лечении рака кишечника

Мультидисциплинарный подход в лечении рака желудка онколог-хирург колопроктолог – оперирует толстый кишечник; онколог-радиолог – проводит диагностику, оценивает снимки; химиотерапевт – назначает химиотерапию, таргетную и иммуную терапию; онколог лучевой-терапии – планирует лучевую терапию; гастроэнтеролог – лечит симптомы, уменьшает побочное действие лечение, специализируется на лечении заболеваний органов пищеварения.
Муль­ти­дис­ци­пли­нар­ный под­ход в лече­нии рака кишеч­ни­ка онко­лог-хирург коло­пр­ок­то­лог – опе­ри­ру­ет тол­стый кишеч­ник; онко­лог-радио­лог – про­во­дит диа­гно­сти­ку, оце­ни­ва­ет сним­ки; химио­те­ра­певт – назна­ча­ет химио­те­ра­пию, тар­гетн­ную и имму­ну­ю­те­ра­пию; онко­лог луче­вой-тера­пии – пла­ни­ру­ет луче­вую тера­пию; гастро­эн­те­ро­лог – лечит симп­то­мы, умень­ша­ет побоч­ное дей­ствие лече­ние, спе­ци­а­ли­зи­ру­ет­ся на лече­нии забо­ле­ва­ний орга­нов пище­ва­ре­ния.

Лече­ние онко­ло­гии тре­бу­ет уча­стия вра­чей раз­ных спе­ци­аль­но­стей. В Корее при­ме­ня­ют муль­ти­дис­ци­пли­нар­ный под­ход. Когда реше­ние о диа­гно­сти­ке и лече­нии при­ни­ма­ет кон­си­ли­ум из несколь­ких узко­про­филь­ных вра­чей. Все кон­суль­та­ции про­хо­дят в одном месте и паци­ен­ту не нуж­но ходить из отде­ле­ния в отде­ле­ние.

Каж­дый глу­бо­ко раз­би­ра­ет­ся в сво­ей сфе­ре, вме­сте они пла­ни­ру­ют лече­ние и это сни­жа­ет риск вра­чеб­ной ошиб­ки. То, что не заме­тит один врач, уви­дит дру­гой.

Быва­ет что рос­сий­ские или казах­стан­ские вра­чи ста­вят рак кишеч­ни­ка опре­де­лен­ной ста­дии, в Корее про­во­дят углуб­лен­ное обсле­до­ва­ние и ста­вят дру­гую ста­дию. А это — дру­гая так­ти­ка лече­нии. Пере­про­вер­ки помо­га­ют поста­вить точ­ный диа­гноз, про­ве­сти лече­ние по инди­ви­ду­аль­ной схе­ме, кото­рое учи­ты­ва­ет рас­по­ло­же­ние опу­хо­ли и ста­дию, и при­во­дит паци­ен­та к выздо­ров­ле­нию.

В Южной Корее ино­стран­ных паци­ен­тов лечат толь­ко док­то­ра со ста­жем более 20 лет. Это прак­ти­ку­ю­щие вра­чи, кото­рые про­во­дят 300–400 опе­ра­ций в год.

20 лет
опыт леча­ще­го вра­ча

Обследования при раке кишечника в Корее

Мы зара­нее запи­сы­ва­ем на при­ем к вра­чу и на все обсле­до­ва­ния. В ито­ге паци­ент не ждет в чужой стране сво­ей оче­ре­ди, а полу­ча­ет обсле­до­ва­ние в день при­ле­та. В тече­нии трех дней после полу­че­ния резуль­та­тов назна­ча­ют опе­ра­цию.

Для точ­но­го опре­де­ле­ния типа и ста­дии рака кишеч­ни­ка могут назна­чить:

  • Кон­суль­та­ции вра­ча: он соби­ра­ет жало­бы, исто­рию болез­ни, про­во­дит осмотр, паль­це­вое иссле­до­ва­ние. Затем берут кровь: общий ана­лиз кро­ви, био­хи­ми­че­ский и на онко­мар­ке­ры.
  • УЗИ брюш­ной поло­сти: это иссле­до­ва­ние мож­но исполь­зо­вать для поис­ка опу­хо­лей в пече­ни, желч­ном пузы­ре, под­же­лу­доч­ной желе­зе или в дру­гих местах брюш­ной поло­сти, но он не может обна­ру­жить опу­хо­ли тол­стой киш­ки.
  • Эндо­рек­таль­ное УЗИ: в этом иссле­до­ва­нии исполь­зу­ет­ся спе­ци­аль­ный дат­чик, кото­рый вво­дит­ся в пря­мую киш­ку. Он исполь­зу­ет­ся для опре­де­ле­ния того, как дале­ко, через стен­ку пря­мой киш­ки, вырос рак и достиг ли он близ­ле­жа­щих орга­нов или тка­ней, таких как лим­фа­ти­че­ские узлы.
  • Коло­но­ско­пию: про­во­дят для визу­аль­но­го осмот­ра тол­сто­го кишеч­ни­ка и взя­тия биоп­сии из опу­хо­ли. Про­во­дят через анус, с помо­щью спе­ци­аль­но­го при­бо­ра коло­но­ско­па, он почти такой же как гастро­скоп для ФГДС, толь­ко длин­нее. Иссле­до­ва­ние про­во­дят во вре­мя меди­ка­мен­тоз­но­го сна и паци­ент ниче­го не чув­ству­ет.
  • Гисто­ло­ги­че­ская и иму­но­ги­сто­хи­ми­че­ская оцен­ка биоп­сии: про­во­дят для точ­но­го опре­де­ле­ния ста­дии рака, смот­рят на глу­би­ну пора­же­ния стен­ки кишеч­ни­ка опу­хо­лью. Оце­ни­ва­ют гене­ти­че­ские мута­ции опу­хо­ли, что­бы узнать чув­стви­тель­ность опу­хо­ли к новей­шим лекар­ствам – имму­но­те­ра­пии и тар­гет­ным пре­па­ра­там.
  • КТ и МРТ брюш­ной поло­сти: про­во­дят что­бы сде­лать деталь­ные изоб­ра­же­ния попе­реч­но­го сече­ния тела. Они схо­жи, но пока­зы­ва­ют раз­ную, допол­ня­ю­щую друг дру­га, инфор­ма­цию для вра­ча. Эти иссле­до­ва­ния помо­га­ют опре­де­лить, рас­про­стра­нил­ся ли рак тол­стой киш­ки на печень или дру­гие орга­ны. Пока­зы­ва­ет область опу­хо­ли с мил­ли­мет­ро­вой точ­но­стью, что поз­во­ля­ет спла­ни­ро­вать опе­ра­цию и умень­шить повре­жде­ние здо­ро­вых тка­ней.
  • ПЭТ-КТ про­во­дят если уже был диа­гно­сти­ро­ван рак. Врач может исполь­зо­вать это иссле­до­ва­ние, что­бы опре­де­лить, рас­про­стра­нил­ся ли рак на лим­фа­ти­че­ские узлы или дру­гие части тела. Ска­ни­ро­ва­ние ПЭТ-КТ так­же полез­но, если врач счи­та­ет, что рак мог рас­про­стра­нить­ся, но не зна­ет куда.
  • Рент­ге­но­грам­ма груд­ной клет­ки: дела­ют после обна­ру­же­ния рака тол­сто­го кишеч­ни­ка, для того что­бы уви­деть не рас­про­стра­нил­ся ли рак на лег­кие.

На пер­вой кон­суль­та­ции врач назна­чит план диа­гно­сти­ки, назна­че­ния зави­сят от жалоб, исто­рии болез­ни, пред­по­ла­га­е­мой ста­дии. Могут начать с несколь­ких обсле­до­ва­ний, пер­вых обсле­до­ва­ний может хва­тить, а может потре­бо­вать­ся про­дол­же­ние диа­гно­сти­ки.

Когда резуль­та­ты гото­вы, соби­ра­ет­ся кон­си­ли­ум, на кото­ром вра­чи состав­ля­ют план лече­ния, паци­ен­ту подроб­но объ­яс­ня­ют резуль­та­ты обсле­до­ва­ний, вари­ан­ты и про­гно­зы лече­ния, воз­мож­ные ослож­не­ния. Паци­ент, опи­ра­ясь на мне­ния и реко­мен­да­ции вра­чей, сам при­ни­ма­ет осо­знан­ное инфор­ми­ро­ван­ное реше­ние по лече­нию. 

1 день
на все обсле­до­ва­ния

Лечение рака кишечника в Корее

Основ­ные мето­ды лече­ния: опе­ра­ция, химио­те­ра­пия и луче­вая тера­пия. Но хирур­ги­че­ская опе­ра­ция — един­ствен­ный метод, кото­рый поз­во­ля­ет пол­но­стью уда­лить опу­холь.

Ста­дия рака зави­сит от глу­би­ны про­ник­но­ве­ния опу­хо­ли в стен­ку киш­ки, рас­про­стра­не­ния в лим­фа­ти­че­ские узлы и дру­гие орга­ны.

От ста­дии зави­сит необ­хо­ди­мое лече­ние: уда­ле­ние опу­хо­ли во вре­мя коло­но­ско­пии без опе­ра­ции, опе­ра­ция по уда­ле­нию киш­ки с опу­хо­лью, химио­те­ра­пия, луче­вая тера­пия, абля­ция и эмбо­ли­за­ция при мета­ста­зах в пече­ни.

Малоинвазивная операция без колостомы

В мире при­ме­ня­ют раз­ные опе­ра­ций по уда­ле­нию-резек­ции опу­хо­ли тол­сто­го кишеч­ни­ка: клас­си­че­ский двух­этап­ный или лапо­рас­ко­пи­че­ский одно­этап­ный.

  • Корей­ские хирур­ги доби­лись огром­ных успе­хов в про­ве­де­нии мало­ин­ва­зив­ных лапо­ро­ско­пи­че­ских опе­ра­ции, в один этап без выве­де­ния коло­сто­мы при уда­ле­нии опу­хо­лей тол­сто­го кишеч­ни­ка;
  • Луч­ший в мире пока­за­тель по сохра­не­нию сфинк­те­ра при опе­ра­ци­ях по пово­ду рака пря­мой киш­ки — 96,4% 
Ниже опи­шем раз­ни­цу меж­ду обыч­ным двух­этап­ным и одно­этап­ным мето­дом уда­ле­ния опу­хо­ли тол­сто­го кишеч­ни­ка:
Двух­этап­ный метод лече­ния Одно­этап­ный метод лече­ния
Доступ к опу­хо­ли Клас­си­че­ская лапа­ро­то­мия: дела­ет­ся раз­рез в 15–20 сан­ти­мет­ров; Мало­ин­ва­зив­ная лапа­ро­ско­пи­че­ская опе­ра­ция: про­во­дит­ся через несколь­ко над­ре­зов в 2–3 см. Через над­ре­зы вво­дят­ся спе­ци­аль­ные инстру­мен­ты и видео­ка­ме­ра.
Эта­пы лече­ния Лече­ние про­во­дят в два эта­па. Пер­вый этап: раз­рез, уда­ля­ют опу­холь и несколь­ко сан­ти­мет­ров кишеч­ни­ка выше и ниже опу­хо­ли, уда­ля­ют близ­кие лим­фо­уз­лы, выво­дят коло­сто­му, заши­ва­ют; Через 6–18 меся­цев вос­ста­нов­ле­ние пас­са­жа. Опе­ра­ция вто­ро­го эта­па: раз­рез, уби­ра­ют коло­сто­му, сши­ва­ют края кишеч­ни­ка, заши­ва­ют. Одна опе­ра­ция: над­рез, вве­де­ние видео­ка­ме­ры и инстру­мен­тов в брюш­ную полость, уда­ля­ют опу­холь и несколь­ко сан­ти­мет­ров кишеч­ни­ка выше и ниже опу­хо­ли, уда­ля­ют близ­кие лим­фо­уз­лы, сши­ва­ют края кишеч­ни­ка, уби­ра­ют инстру­мен­ты, заши­ва­ют.
Вре­мя вос­ста­нов­ле­ния после опе­ра­ции После каж­дой опе­ра­ции: Ходить мож­но с 3–4 дня; Пить с 3 дня, кушать с 4–5; В сред­нем через 10 дней выпи­сы­ва­ют из боль­ни­цы. Нуж­но ходить с пер­во­го дня; Пить с 3 дня, кушать с 4–5; Через 5–7 дней выпи­сы­ва­ют из боль­ни­цы.

Абляция и эмболизация при колоректальном раке для лечения метастазов в печени

Когда рак тол­сто­го кишеч­ни­ка рас­про­стра­нил­ся на дру­гие орга­ны и есть несколь­ко неболь­ших мета­ста­зов в пече­ни или лег­ких, это уже 3 или 4 ста­дия. Ино­гда их могут уда­лить хирур­ги­че­ским путем или уни­что­жить абля­ци­ей или эмбо­ли­за­ци­ей. В Корее, при лече­нии 4 ста­дии, 45% паци­ен­тов живут более 5 лет, но пол­но­стью рак 4 ста­дии выле­чить нель­зя.

 

Абля­ция – уни­что­жа­ет неболь­шие, менее 5 см в попе­реч­ни­ке, опу­хо­ли, не уда­ляя их. В Корее при­ме­ня­ют: радио­ча­стот­ную, мик­ро­вол­но­вую, эта­но­ло­вую и крио­аб­ля­цию.

Эмбо­ли­за­ция – при­ме­ня­ют для лече­ния мета­ста­зов пече­ни боль­ше 5 см, могут при­ме­нять сов­мест­но с абля­ци­ей. Раз­лич­ные веще­ства вво­дят­ся в кро­ве­нос­ные сосу­ды пече­ни, что­бы забло­ки­ро­вать или огра­ни­чить кро­во­снаб­же­ние опу­хо­ли, что при­во­дит к гибе­ли рако­вых кле­ток. При этом лече­ние дей­ству­ет локаль­но, умень­шая побоч­ное дей­ствие на здо­ро­вые участ­ки пече­ни и осталь­ные части тела. В Корее при­ме­ня­ют: арте­ри­аль­ную эмбо­ли­за­цию , химио­эм­бо­ли­за­цию, радио­эм­бо­ли­за­цию.

Во вре­мя кон­суль­та­ции, перед нача­лом лече­ния, врач подроб­но объ­яс­ня­ет о каж­дом мето­де лече­ния, его эффек­тив­но­сти и побоч­ных дей­стви­ях.

Химиотерапия, таргетная и иммунная терапия

Химио­те­ра­пия — это когда в орга­низм вво­дят веще­ства, кото­рые уби­ва­ют рако­вые клет­ки. Эти веще­ства вли­я­ют не толь­ко на рако­вые клет­ки, но и на обыч­ные клет­ки орга­низ­ма. Поэто­му у химио­те­ра­пии мно­го побоч­ных дей­ствий, напри­мер тош­но­та, выпа­де­ние волос. Они зави­сят от каче­ства лекарств, дози­ров­ки пре­па­ра­тов и про­дол­жи­тель­но­сти тера­пии.

Тар­гет­ная тера­пия — паци­ен­там тоже вво­дят лекар­ства. Толь­ко они воз­дей­ству­ют не на все клет­ки цели­ком, а на моле­ку­лы, кото­рые отве­ча­ют за рост рако­вой опу­хо­ли. У этих пре­па­ра­тов мень­ше побоч­ных дей­ствий, чем у химио­те­ра­пии.

Иммун­ная тера­пия - исполь­зо­ва­ние лекарств, кото­рые помо­га­ют иммун­ной систе­ме паци­ен­та рас­по­знать и уни­что­жить рако­вые клет­ки.

Химио­те­ра­певт под­би­ра­ет метод и пре­па­ра­ты инди­ви­ду­аль­но для каж­до­го паци­ен­та, в зави­си­мо­сти от ста­дии рака, резуль­та­тов гисто­ло­ги­че­ско­го иссле­до­ва­ния, ИГХ и ана­ли­за опу­хо­ли на гене­ти­че­ские мута­ции.

Корей­ские вра­чи исполь­зу­ют самые совре­мен­ные пре­па­ра­ты пер­вы­ми. Под­би­ра­ют такие пре­па­ра­ты, что­бы паци­ент испы­ты­вал как мож­но мень­ше побоч­ных дей­ствий и дости­гал­ся мак­си­маль­ный резуль­тат. В неко­то­рых слу­ча­ях это поз­во­ля­ет достичь ремис­сии даже на 3 и 4 ста­дии.

Лучевая терапия

Во вре­мя луче­вой тера­пии вра­чи облу­ча­ют опу­холь. Этот метод исполь­зу­ют до или после опе­ра­ции. Перед опе­ра­ци­ей — что­бы умень­шить опу­холь и облег­чить опе­ра­цию. После — убить остат­ки рака, кото­рые нель­зя уви­деть и уда­лить во вре­мя опе­ра­ции. Вра­чи исполь­зу­ют ком­пью­те­ры и спе­ци­аль­ные мето­ды, что­бы сфо­ку­си­ро­вать излу­че­ние на раке и как мож­но мень­ше повре­дить здо­ро­вые тка­ни.

В Корей­ских боль­ни­цах исполь­зу­ют самые совре­мен­ные уста­нов­ки луче­вой тера­пии. Так дости­га­ет­ся нуж­ный резуль­тат за мень­шее вре­мя, с мень­шей дозой ради­а­ции и с мини­маль­ны­ми побоч­ны­ми эффек­та­ми.

Луче­вая тера­пия похо­жа на рент­ген, но излу­че­ние намно­го силь­нее. Лече­ние без­бо­лез­нен­но, каж­дый сеанс длит­ся несколь­ко минут. Доль­ше зани­ма­ет под­го­тов­ка к лече­нию: вра­чи изме­ря­ют пра­виль­ный угол и дозу излу­че­ния при помо­щи изоб­ра­же­ния опу­хо­ли на МРТ или КТ. Лече­ние обыч­но зани­ма­ет пять дней в неде­лю, в тече­ние несколь­ких недель или меся­цев.

LHIPEC внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия

Метод, повы­ша­ю­щий выжи­ва­е­мость паци­ен­тов с пери­то­не­аль­ны­ми мета­ста­за­ми. Про­це­ду­ра лапа­ро­ско­пи­че­ской вну­т­ри­брюш­ной гипер­тер­ми­че­ской химио­те­ра­пии. Слож­ный и ред­кий вид лече­ния, при­ме­ня­ют не во всех боль­ни­цах. Тре­бу­ет­ся рабо­та целой бри­га­ды хирур­гов.

Про­це­ду­ра, при кото­рой лапа­ро­ско­пи­че­ским спо­со­бом в брюш­ную полость вво­дит­ся химио­пре­па­рат, подо­гре­тый до 42–43 гра­ду­сов, он воз­дей­ству­ет на рако­вые клет­ки в тече­ние 1 часа. После одно­крат­ной или повтор­ной про­це­ду­ры отме­ча­ет­ся зна­чи­тель­ное умень­ше­ние мета­ста­ти­че­ских узлов. Име­ет мно­го побоч­ных эффек­тов и про­ти­во­по­ка­за­ний, но ино­гда это един­ствен­ный шанс про­длить жизнь.

Восточная медицина

В неко­то­рых корей­ских боль­ни­цах при­ме­ня­ют сов­мест­но мето­ды лече­ния запад­ной меди­ци­ны и восточ­ной. Фито­те­ра­пия, игло­ука­лы­ва­ние, при­жи­га­ние. Восточ­ная меди­ци­на при­ме­ня­ет­ся толь­ко как допол­ни­тель­ный метод лече­ния, сов­мест­но с запад­ной меди­ци­ной.

Пребывание в клинике, сопровождение пациента​

Мы орга­ни­зу­ем поезд­ку цели­ком. Паци­ент сра­зу быст­ро про­хо­дит обсле­до­ва­ние. Ино­гда через день или два ему дела­ют опе­ра­цию, а еще через пару дней он летит домой. Про­дол­жи­тель­ность пре­бы­ва­ния в кли­ни­ке зави­сит от ста­дии забо­ле­ва­ния.

Транс­фер. В аэро­пор­ту паци­ен­та встре­ча­ют с таб­лич­кой и отво­зят в гости­ни­цу или в боль­ни­цу. Транс­фер боль­шин­ство боль­ниц предо­став­ля­ют бес­плат­но, если транс­фер нуж­но опла­тить, пре­ду­пре­дим зара­нее.

Раз­ме­ще­ние. Если не нуж­на гос­пи­та­ли­за­ция мы можем забро­ни­ро­вать апар­та­мен­ты, гест­ха­ус или гости­ни­цу от одной до пяти звезд. Гости­ни­цу под­би­ра­ем в пешей доступ­но­сти от боль­ни­цы или на рас­сто­я­нии не более 10 минут на так­си. Есть вари­ан­ты с кух­ней, с зав­тра­ком или без.

Бес­плат­ный пере­вод­чик. Меди­цин­ский пере­вод­чик или коор­ди­на­тор посто­ян­но сопро­вож­да­ет паци­ен­та во вре­мя обсле­до­ва­ний и кон­суль­та­ций у вра­ча: помо­га­ет понять, что гово­рит врач, разо­брать­ся в дета­лях лече­ния и ока­зы­ва­ет под­держ­ку. Для паци­ен­тов из СНГ все пере­вод­чи­ки сво­бод­но гово­рят на рус­ском. Услу­ги пере­вод­чи­ка — бес­плат­ные.

Раз­ме­ще­ние в боль­ни­це. Если нуж­на гос­пи­та­ли­за­ция, паци­ент может выбрать одно­мест­ную, двух­мест­ную, четы­рех­мест­ную, или ВИП-пала­ту. После опе­ра­ции паци­ен­ты обыч­но сра­зу вста­ют, могут ходить по боль­ни­це. В боль­ни­це есть кафе, мага­зи­ны, скве­ры.

Наблю­де­ние мед­се­стер. Паци­ент нахо­дит­ся под круг­ло­су­точ­ным наблю­де­ни­ем мед­се­стер, у каж­дой посте­ли есть кноп­ка вызо­вы мед­сест­ры. Каж­дые несколь­ко часов они изме­ря­ют дав­ле­ние, сахар кро­ви, при­но­сят лекар­ства, ста­вят систе­мы. Мед­сест­ры гото­вит к обсле­до­ва­ни­ям и опе­ра­ци­ям. У мед­се­стер есть рус­ско-корей­ский раз­го­вор­ник, они могут объ­яс­нять­ся с паци­ен­том про­сты­ми фра­за­ми. Напри­мер, спро­сят о само­чув­ствие или про­во­дят паци­ен­та на осмотр.

Сидел­ка после опе­ра­ции. Если паци­ент при­е­хал один, то после опе­ра­ции паци­ен­ту предо­став­ля­ют сидел­ку, она помо­жет помыть голо­ву после опе­ра­ции, встать с посте­ли, подаст, при­не­сет. Часто сидел­ки зна­ют рус­ский язык. В неко­то­рых боль­ни­цах услу­ги сидел­ки предо­став­ля­ют­ся бес­плат­но, в дру­гих — за отдель­ную пла­ту.

Связь с врачом после выписки

После воз­вра­ще­ния домой врач оста­ет­ся на свя­зи: ему мож­но отпра­вить пись­мо и задать вол­ну­ю­щие вопро­сы.

При необ­хо­ди­мо­сти при­ве­зем лекар­ства из Кореи.

Обыч­но врач реко­мен­ду­ет при­ез­жать на повтор­ное обсле­до­ва­ние каж­дые 3–6 меся­цев в тече­ние несколь­ких пер­вых лет после лече­ния, а затем — каж­дые 6 меся­цев в тече­ние сле­ду­ю­щих несколь­ких лет. Паци­ен­ты, кото­рые лечи­лись от рака на ран­ней ста­дии, могут обсле­до­вать­ся реже. Часто­та после­ду­ю­щих посе­ще­ний и ана­ли­зов зави­сит от ста­дии рака и веро­ят­но­сти его повтор­но­го появ­ле­ния.

Неко­то­рые побоч­ные эффек­ты лече­ния могут длить­ся дол­го или даже не про­яв­лять­ся в тече­ние несколь­ких лет после окон­ча­ния лече­ния. Все это вре­мя мы помо­га­ем оста­вать­ся на свя­зи с вра­чом.

Профильные госпитали

Мы отправ­ля­ем паци­ен­тов в Корей­ские боль­ни­цы, кото­рые спе­ци­а­ли­зи­ру­ют­ся на лече­нии рака кишеч­ни­ка: Сам­сунг, СНУХ Бун­данг, Дэханг, Асан, Гиль Гачон, Свя­той Марии Пучон, Аджоу, Сун­чон­хян, GSAM.

Эти боль­ни­цы полу­чи­ли первую сте­пень в лече­нии рака кишеч­ни­ка от мини­стер­ства здра­во­охра­не­ния Кореи. Оце­ни­ва­ли эффек­тив­ность лече­ния, коли­че­ство ослож­не­ний, опыт и ква­ли­фи­ка­цию вра­чей, нали­чие необ­хо­ди­мо­го обо­ру­до­ва­ния.

Как уехать на лечение

В Корею мож­но уехать на лече­ние за один день. Виза не нуж­на, а пря­мые рей­сы лета­ют из Моск­вы, Ново­си­бир­ска, Вла­ди­во­сто­ка, Алма­ты, Нур-Сул­та­на.

По зако­ну паци­ен­ты из Рос­сии могут нахо­дить­ся в Корее до 60 суток, из Казах­ста­на — до 30 суток. Но это­го доста­точ­но для лече­ния, обыч­но при­хо­дит­ся оста­вать­ся в стране не боль­ше неде­ли.

Паци­ен­ты могут дого­во­рить­ся с кли­ни­кой само­сто­я­тель­но или уехать через пред­ста­ви­те­ля. Сто­и­мость будет оди­на­ко­вой. Паци­ент опла­чи­ва­ет лече­ние в кас­су кли­ни­ки, ниче­го не пла­тит пред­ста­ви­те­лю.

Мы офи­ци­аль­ные пред­ста­ви­те­ли Корей­ских кли­ник. Пол­но­стью орга­ни­зу­ем поезд­ку: запи­шем к вра­чу, сде­ла­ем визу, забро­ни­ру­ем авиа­би­лет, транс­фер, пере­вод­чи­ка, и про­жи­ва­ние. Паци­ент с род­ствен­ни­ка­ми могут сосре­до­то­чить­ся на лече­нии и сохра­нить вре­мя от орга­ни­за­ци­он­ной рути­ны.

Запрос на лечение

Полу­чить вто­рое мне­ние, план и сто­и­мость лече­ния из 3х кли­ник спе­ци­а­ли­зи­ру­ю­щих­ся на лече­нии рака кишеч­ни­ка